60歲的陳伯飽受痛風(fēng)折磨了好幾年，發(fā)作的時(shí)候，腳痛得無(wú)法走路，發(fā)作過(guò)了之后又和正常人一樣。作為地道的廣府人，陳伯一直都喜愛(ài)吃甜食、愛(ài)吃海鮮，平時(shí)又很難管住嘴。廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任蔡小燕主任醫(yī)師指出，最新的痛風(fēng)飲食指導(dǎo)認(rèn)為，含糖飲料、紅肉與痛風(fēng)發(fā)作有關(guān)系。因此，預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作應(yīng)該在飲食上更為小心為好。

      不可以吃：含糖飲料

      近年有關(guān)痛風(fēng)飲食治療的研究發(fā)現(xiàn)了新的引起痛風(fēng)發(fā)病的飲食危險(xiǎn)因素——含糖飲料和果汁，其引起痛風(fēng)發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)甚至與白酒、啤酒相當(dāng)。究其原因，與其中的高果糖漿成分中的果糖有關(guān)。高果糖漿，常作為營(yíng)養(yǎng)性甜味劑廣泛運(yùn)用在碳酸飲料、果汁飲料、運(yùn)動(dòng)飲料、糖漿、果凍和其他含糖產(chǎn)品中。

      蔡小燕解釋，果糖不僅可在體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿酸合成旁路途徑的底物單磷酸腺苷，促進(jìn)尿酸合成增加，還可增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平，減少了尿酸排泄。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入高果糖漿甜化的飲料及食物。

      另外，還建議痛風(fēng)患者少吃蘋(píng)果、無(wú)花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖含量較高的水果。

      盡量少吃：海鮮和啤酒

      海鮮嘌呤含量高，可導(dǎo)致血尿酸水平升高及遠(yuǎn)期發(fā)展為痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，像海鮮濃湯、魷魚(yú)、墨魚(yú)等都應(yīng)盡量少吃。

      酒也是痛風(fēng)發(fā)作的常見(jiàn)誘發(fā)因素，其中啤酒與痛風(fēng)發(fā)病的相關(guān)性最強(qiáng)，白酒也可增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而適量飲用紅酒并不增加痛風(fēng)的發(fā)病率。

      所以，蔡小燕建議，如果尿酸水平高，就要盡量少吃海鮮，也要少飲酒，最好不要喝啤酒。

      限制吃：豬牛羊紅肉

      蔡小燕說(shuō)，新近的研究還發(fā)現(xiàn)，肉類(lèi)中的紅肉和白肉對(duì)痛風(fēng)的影響不同。紅肉指豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動(dòng)物的肉，白肉是魚(yú)和家禽類(lèi)肉。紅肉在傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)中占重要的位置，不僅富含嘌呤，還有豐富的飽和脂肪酸和膽固醇，增加了痛風(fēng)和心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此痛風(fēng)患者應(yīng)限制豬肉、牛肉、羊肉等紅肉的攝入。

      蔡小燕還提醒，在吃肉時(shí)要注意烹調(diào)方法，如把肉煮湯，僅吃肉不喝湯，也可減少嘌呤進(jìn)入體內(nèi)。雞鴨鵝等家禽類(lèi)的皮中嘌呤含量高，皮下組織中脂肪含量豐富，食用禽類(lèi)食品時(shí)應(yīng)去皮。

      適當(dāng)多吃：低脂牛奶、蔬菜

      減肥也具有降低尿酸和減少痛風(fēng)發(fā)作的作用，肥胖患者需控制每日攝入的總熱量。而地中海飲食對(duì)痛風(fēng)患者最有利，特別是適當(dāng)補(bǔ)充奶制品和豆制品。

      蔡小燕說(shuō)，低脂奶制品可降低血尿酸水平，減少痛風(fēng)的發(fā)病率。而豆制品并非痛風(fēng)患者的禁忌，如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等可以彌補(bǔ)限制紅肉攝入帶來(lái)的蛋白質(zhì)攝入減少，還可降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

      值得一提的是，近年多項(xiàng)研究表明，吃富含嘌呤的蔬菜，比如韭菜、菜花、豌豆苗、扁豆、菌類(lèi)等并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)的發(fā)病率，進(jìn)食大量的蔬菜可堿化尿液有利于尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。所以，蔬菜是不限制的，可以多多益善。