近年來,許多研究已經(jīng)證實DHA與母嬰健康、嬰幼兒認知和視覺發(fā)育等有著密切關(guān)系。最近的一項研究表明,中國哺乳期婦女的DHA攝入量地區(qū)差異大,部分人群乳汁中DHA含量偏低,這引起了營養(yǎng)及醫(yī)療專家的高度重視。最近,在惠氏營養(yǎng)科學中心舉辦的“早期營養(yǎng)與腦認知發(fā)育”國際學術(shù)研討會上,相關(guān)專家提出,有必要對繁多的DHA相關(guān)循證醫(yī)學證據(jù)進行全面、系統(tǒng)梳理與總結(jié),形成《孕產(chǎn)婦及嬰幼兒DHA補充專家共識》,以便指導和規(guī)范廣大基層醫(yī)務營養(yǎng)工作者的實踐。
《孕產(chǎn)婦及嬰幼兒DHA補充專家共識》草案指出,DHA是嬰兒早期發(fā)育過程中必需的營養(yǎng)物質(zhì)。孕晚期直至嬰兒出生后18個月,是大腦等組織器官迅速生長的關(guān)鍵時期,DHA的缺乏可能導致智力發(fā)育受阻或延緩以及視力缺陷,甚至會影響兒童閱讀能力和記憶力以及增加叛逆行為和情緒波動。在孕產(chǎn)婦方面,足量的DHA攝入可有效降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率,減少早產(chǎn)發(fā)生率,降低出生體重偏低的風險;在嬰幼兒方面,補充足量DHA可促進嬰幼兒大腦及視覺發(fā)育,有助調(diào)節(jié)免疫功能,改善嬰兒睡眠。關(guān)于孕產(chǎn)婦及嬰幼兒DHA攝入的推薦和建議,共識草案強調(diào),孕婦和哺乳期婦女通過膳食攝入DHA應不少于每天200毫克,而嬰兒出生后6—12個月期間應持續(xù)通過膳食補充DHA。此外,健康母親的乳汁是嬰兒DHA的天然來源。對無法母乳喂養(yǎng)的嬰兒,已有的證據(jù)支持在嬰兒配方粉中添加DHA,嬰幼兒配方粉中DHA濃度應至少為總脂肪酸的0.2%,但是不應超過總脂肪酸的0.5%。
中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會主任委員蘇宜香表示:“早期營養(yǎng)對母嬰的健康影響深遠,孕婦的營養(yǎng)水平和兒童生命最初兩年的營養(yǎng)吸收,直接關(guān)系到母嬰日后的健康狀況。美國與澳大利亞的研究表明,母嬰充足的DHA攝入,有助于胎兒與嬰兒的腦部發(fā)育,具體體現(xiàn)在嬰兒解決問題的能力與幼兒手眼協(xié)調(diào)能力的發(fā)育等方面。”
北京大學第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師馮琪教授說:“嬰幼兒的很多營養(yǎng)問題其實早在孕期就應給予重視,國外針對孕期、哺乳期婦女應用DHA已有成型的權(quán)威共識,國內(nèi)既往缺乏類似的共識或指南?;菔蠣I養(yǎng)科學中心的成立為跨學科和領(lǐng)域的專家進行學術(shù)交流與合作提供了很好的平臺,在其支持下,現(xiàn)階段達成的共識草案匯集了多學科專家的智慧和經(jīng)驗,遵循現(xiàn)有最佳醫(yī)學證據(jù),并結(jié)合我國的實際情況,對規(guī)范我國孕產(chǎn)婦及嬰幼兒DHA攝入和補充將產(chǎn)生積極的作用。”
對于營養(yǎng)及醫(yī)療專家達成《孕產(chǎn)婦及嬰幼兒DHA補充專家共識》草案,惠氏營養(yǎng)科學中心大中華區(qū)首席執(zhí)行官白滿喜博士表示:“惠氏營養(yǎng)科學中心我們非常高興協(xié)助支持多專業(yè)、跨學科的專家,將有確鑿證據(jù)的科學發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為臨床實踐的規(guī)范應用和膳食喂養(yǎng)指導,為切實改善中國母嬰健康領(lǐng)域的臨床、營養(yǎng)專業(yè)實踐做出貢獻。”
DHA對于母嬰健康的重要性已經(jīng)獲得專家的廣泛共識,但如何評估DHA攝入量,從而為相應的干預提供保障,是一個復雜、冗長和昂貴的過程,一般只用于專門的研究。為促進DHA評估在日常實踐中的應用和推廣,惠氏營養(yǎng)科學中心推出了定制化的DHA評估工具(APP),將復雜的醫(yī)學信息以簡單、形象和快捷的方式呈現(xiàn),便于大規(guī)模推廣應用DHA的干預,使未來DHA的干預更能有的放矢。
在此次國際學術(shù)研討會之后,惠氏營養(yǎng)科學中心將與相關(guān)機構(gòu)緊密合作,提供更多營養(yǎng)干預臨床工具及解決方案,支持制定完善國內(nèi)指南,建立臨床實踐交流、教育平臺干預母嬰營養(yǎng)。此外,中心還將繼續(xù)組織主題研討系列活動與培訓,通過新媒體進行學術(shù)資源共享與傳播,為本地臨床實踐提供更多的實用指導。